Laser

Was ist ein Laser?

Ein Laser ist - vereinfacht gesagt - eine Art Taschenlampe, die ein ganz bestimmtes Licht aussendet. Dieses Licht breitet sich nicht kegelförmig aus wie das einer „herkömmlichen“ Taschenlampe, sondern bildet eben einen Strahl, der nicht breiter wird. Weiter sendet der Laser nur Licht einer ganz bestimmten Wellenlänge (d.h. Farbe) aus. Dieser Punkt ist besonders wichtig, wie unten zu lesen ist. Weiter ist das Licht jeweils relativ intensiv, d.h. mit viel Energie drin. Ausserdem weist das Laserlicht gegenüber anderen Lichtquellen gewisse weitere Besonderheiten auf, die technisch kompliziert sind und auf das wir deswegen nicht weiter eingehen.

Gibt es verschiedene Arten von Lasern?

Es gibt in mehrfacher Hinsicht verschieden Arten von Lasern.
Einerseits senden verschiedene Laser verschiedene Arten von Licht aus. Das ist wegen der spezifischen Wirkungsweise von Lasern wichtig.
Andererseits unterscheidet man die Technik, die dahintersteckt (ähnlich, wie man bei Autos Diesel- und Benzinmotoren unterscheidet; das Resultat kommt aber auf das gleiche raus, beide Autos fahren). Hier ist es wichtig, einen Laser mit einer guten Technik im Hintergrund zu verwenden.

Wo werden Laser eingesetzt?

Laser werden in einer Vielzahl von Anwendungen eingesetzt und sind aus der heutigen Welt nicht mehr wegzudenken.
Im Gebiet der Dermatologie werden verschiedenste dermatologische Laser eingesetzt, jeweils der für den gewünschten Effekt der geeignetste Laser.

Wie wirkt ein dermatologischer Laser?

Vereinfacht gesagt, nehmen verschiedene Stoffe oder Gewebe je nach ihrer Farbe unterschiedliche Lichtarten oder –wellenlängen auf. Für jedes Gewebe gibt es dabei einerseits eine optimale Laserlichtfarbe, aber andererseits auch andere Laserlichtfarben, deren Licht ebenfalls aufgenommen wird. Wenn das Gewebe mit seinem bzw. einem seiner  Laserlichtarten beleuchtet wird, nimmt es dabei die Energie auf und wird erhitzt. Die Wirkung, die wir jeweils mit einem Laser erzielen, wird dadurch erreicht: Bei einem Pigment wird durch das Lasern das Pigment in viele kleine Teilchen zerstückelt, die dann von Körperzellen gefressen und abtransportiert werden. Bei Haaren erhitzen sich die speziell sensiblen Teile des Haares und gehen so kaputt, so dass keine Haare mehr nachwachsen. Bei Blutgefässen wird das Blut erhitzt, gibt diese Hitze an die Gefässwände weiter, die dadurch zerstört werden. In der Folge kommt es zu einer Blutgerinnung im Gefäss.

Warum ist es wichtig, den richtigen dermatologischen Laser zu verwenden?

Die Auswahl des richtigen Laserslichtes ist immer ein Kompromiss zwischen dem optimalen Laserlicht für das Gewebe, an dem wir die Wirkung wollen und zwischen einem optimalen Laserlicht, um das umliegende Gewebe, an dem wir keine Wirkung wollen. Um hier eine optimale Wirkung zu erzielen, muss eben gesamthaft ein optimaler Kompromiss gemacht werden. Dies funktioniert nicht, wenn man mit einem einzigen Laser alle Erkrankungen abdecken will. Es ist deswegen wichtig, auch wirklich immer den optimalen Laser für eine Behandlung zur Verfügung zu haben.

Kann der Einsatz dermatologisch verwendeter Laser gefährlich sein?

Ja, ein Laser ist gleich gefährllich wie ein Skalpell oder eine Flamme. Falsch eingesetzt kann durch einen dermatologischen Laser grosser Schaden zugefügt werden. Deswegen ist es wichtig, dass dermatologische Laser nur durch damit vertraute Aerzte angewendet wird.

Wo können sonst noch Gefahren bei der Durchführung einer dermatologischen Laserbehandlung bestehen?

Es ist wichtig, dass dermatologische Laser nicht für die Behandlung anderer Hautveränderungen angewendet werden als vorgesehen. Einerseits beinhaltet das, dass durch die Verwendung von dermatologischen Lasern an falschen Hauterkrankungen Probleme auftreten können. Das setzt vorausgehend eine korrekte Diagnosestellung voraus. Andererseits muss daran gedacht werden, dass nicht nur im erwähnten Sinn durch die falsche Laserbehandlung Schaden verursacht werden kann, sondern infolge einer (wegen der Laserbehandlung) nicht erfolgter korrekter Behandlung, was insbesondere bei der versehentlichen Behandlung von Hautkrebses mittels Laser gefährlich sein kann.

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